18 國內常規接種疫苗簡介 (三)
??(六)麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗 (MMR)
??麻疹是一個經由空氣傳染而來的急性病毒性疾病,流行時一歲以上沒有免疫力的幼童為主要感染對象。病童會發高燒、打噴嚏、流鼻水、流眼淚、咳嗽不止,非常難過,然後全身佈滿紅疹,嚴重者會併發中耳炎,肺炎(十分之一),腦膜炎(千分之一),導致耳聾或智力受損,死亡率為千分之零點二。
??腮腺炎,俗稱「豬頭皮」,好侵犯耳下唾液腺,也是一種經由空氣傳染的病毒性疾病。
??病人會出現發燒、頭痛、耳下腺腫大。百分之一的病童併發腦膜炎,或聽力受損。所在青春期感染,易併發睪丸炎或卵巢炎,可能影響將來生育能力。極少數會併發乳腺炎、胰臟炎、關節炎、甲狀腺炎等。
??德國麻疹是一種經空氣傳染的病毒性疾病。病人症狀輕微,只有輕微發燒、耳後淋巴節腫大。疹子大概維持三天,可併發關節炎、神經炎、血小板減少和腦炎。若在懷孕早期受到感染,會導致流產、死胎或畸型。即「先天性德國麻疹症候群」
??這三種疾病,利用組織培養,製造出活性減毒疫苗,混合一次注射,預防效果達百分之九十五以上,並可獲得長期免疫,在十五個月大時即可接種。
??為了避免流行時遭受感染,麻疹疫苗可單獨於幼兒九個月時先打一劑。當然,也有單獨的腮腺炎、德國麻疹疫苗,可視個人之需要而定。
??疫苗反應方面,麻疹疫苗在四至十天,約百分之十,會微燒,偶爾出現疹子、鼻炎、輕微咳嗽。百萬分之一會引起亞急性腦炎。
??腮腺炎疫苗則曾有引起輕微中樞神經反應之病例報告,但機率極少。
??德國麻疹疫苗,偶有發燒、暫時性關節疼痛。
??要注意,孕婦不宜接種德種德國疫苗。一旦打了,三個月內應避免懷孕。
??(七)日本腦炎疫苗
??日本腦炎是一種相當嚴重的傳染病,在台灣常見於二至十歲的幼童,但感染年齡在最近有逐漸提高的趨勢,成人也有病例發生,百分之九十的成人體內已有抗體。
??流行期主要在夏天。日本腦炎病毒首先在豬、牛、馬或家畜身上出現,但豬、牛等並不會發病。而是當一種叫三斑家蚊或環狀家蚊的蚊子叮了豬、牛之後,日本腦炎病毒就在蚊子體內寄生、繁殖。
??經由帶有病毒的蚊子叮咬人體後,抵抗力較弱的人,在一、二個星期之後開始發燒、頭痛、噁心、嘔吐,然後發生抽筋、意識昏迷、四肢僵硬等症狀。約有百分之十至三十的病人會死亡,幸而不死的,也常造成終身運動殘障或精神病患。
??這個病在韓國、日本、菲律賓、泰國、印尼等太平洋島嶼和東南亞地區都有流行。預防方法,最好是撲滅蚊子(三斑家蚊和環狀家蚊)或避免蚊子咬(如:睡覺掛蚊帳),尤其是住家附近養有家畜,或附近是田地或菜園的應特別注意。
??當然,打預防針就更有保障了。但必須如期接種,才能得到最好的免疫效果。一歲半以上的小孩,當春夏季節來臨時,打第一劑,隔二週打第二劑,隔年春天打第三劑,最後在國小一年級再追加一劑。
??疫苗接種後,一般無不良反應,偶有局部疼痛、微燒、倦怠感,二、三天內會消失。約百萬分之一的人會發生嚴重反應,而導致死亡之機率為千萬分之一。
